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貝里斯全盲天使—艾麗莎.費雪(Alyssa Fisher)
【化盲為愛.活出光明】
作為一個視障人士,我逐漸明白,真正的視覺超越了我們用眼睛看到的東西。
—艾麗莎.費雪(Alyssa Fisher)
    艾麗莎.費雪(Alyssa Fisher)2007年6月25日出生於貝里斯市(Belize city),患有早產兒視網膜病變(Retinopathy of Prematurity,ROP),造成雙眼失明,與媽媽卡羅爾.費雪 (Carol Fisher)相依為命,以醫院為家長達2個多月。
    2024年5月,艾麗莎以3.91學科成績平均績點(Grade Point Average,GAP)第一名學業成績畢業韋斯利高中(Wesley High School),並擔任該校首位視障畢業生代表人,目前正申請美國大學全額獎學金,走上科學家之路。 
    艾麗莎總是樂觀進取,全心全力把握每分每秒的學習體驗,主動爭取幫助任何人的機會,課業之餘還加入學校合唱團,在聲樂天賦中找到快樂與自信,並積極參與貝里斯人民憲法委員會(People's Constitution Commission,PCC),為身心障礙者權益發聲,同時把關政府遵守聯合國身心障礙者權利公約(Convention on the Rights of Persons with Disabilities,CRPD),保障身心障礙者尊嚴與權利,享有公平機會參與公民、政治、教育、經濟及文化領域等,鼓勵身心障礙者站起來、走出去。
    由是,艾麗莎戰勝雙眼失明,不向命運低頭,以自己為「小種子」自許:每粒小種子都在掙扎中成長,感恩雨水的滋潤、大地的滋養、陽光的指引,最後成長為大樹提供千千萬萬種飛鳥棲息。她還在不同領域,刷新紀錄,跨越、擁抱不平凡,整理生命智慧,衝破第一切黑暗與障礙,立志成為科學家,為盲人發明視障軟、硬體輔具,讓人人都享有平價的輔具自立自強、自助助人、自娛娛人,嘉惠千千萬萬盲人揮別陰霾.迎向陽光,不愧為「貝里斯全盲天使」,從全球各界推薦3683位熱愛生命獎章候選人中脫穎而出,榮獲台灣周大觀文教基金會「2025年第28屆全球熱愛生命獎章」。
尋找全球233個國家的生命鬥士
    人人打開生命枷鎖,人人生命無限寬廣。
    28年來,周大觀文教基金會,承蒙國內外各界的支持與鼓勵,永續推動「全球熱愛生命運動」,以提倡:和自己好―熱愛自己的生命、和別人好―尊重別人的生命、和地球好―維護地球的生命。
    迄今我們共表揚橫跨七大洲、來自81個國家、481位全球熱愛生命獎章得主,還有仁俠詩人鄭愁予、中國大陸廚師詩人宋成寶等16位全球熱愛生命文學創作獎得主,以及反毒英雄高肇良、浪子雞董吳世璿等41位希望獎章得主,並關懷守護菲律賓貧民窟骨癌天使瑪麗.多尼塔(Mary Donita Uy)等全球最弱勢的35萬多癌童—用愛抗癌.活出希望。
    承蒙 CNN、BBC、NHK、Yahoo、Youtube、Facebook、Baidu等新舊傳媒等認同與迴響,都以「生命諾貝爾獎」擴大報導分享。
    非常感恩:榮獲2001年第3屆國家公益獎章、2010年香港愛心獎章、2018年教育部社會教育貢獻獎章、2019年哥倫比亞國會第61項決議:頒發哥國國會最高褒揚勳章、2021年聯合國NGO組織頒發世界和諧傑出貢獻獎章、2022年中國大陸頒發中華慈孝文化獎章等肯定,藉此與全球各界分享、共勉、打拼。
    本會隨時歡迎全球各界推薦努力、愛心、勇敢、成就等生命勇士。(台灣周大觀文教基金會全球熱愛生命獎章推薦專線:886-2-29178770、傳真:886-2-29178768、地址:231新北市新店區明德路52號3樓、網址:http://www.ta.org.tw、e-mail:ta88ms17@gmail.com)。
認識早產兒視網膜病變
    早產兒視網膜病變,是一種發生於早產兒眼睛內不正常視網膜血管增生所引發的病變。
    1942年以前,由於早產存活率低,這個疾病還不為大家所知。近年來,由於低體重早產兒照護的進步,早產兒視膜病變的發生率,卻也因此逐漸增加。
    在台灣,每年有上千個早產兒視網膜病變的發生,雖然大部分度輕微且會自行消退,但嚴重的病例,亦可能造成網膜剝離甚至失明。
    而且早產兒即使沒有視網膜病變的發生,長大後產屈光異常(高度近視、散光)、弱視、斜視及青光眼的機會,仍較足月產的寶寶來得高,因此定期的眼科檢查也相當重要。
    早產兒視網膜病變的可能危險因子有很多,目前較為確定的:包含了低出生體重(小於1500克)、低出生週數(小於32週)、長時間高濃度的輔助用氧氣。其他可能的危險因子包括:腦內出血、呼吸窘迫症、敗血症及多胞胎等。
    而早產兒視網膜病變的病理機轉,可能與氧氣的調控息息相關,當胎兒在母體內,是處於一個相對低氧環境。
    當胎兒提早出生,未成熟的視網膜提早接觸到較高濃度的氧氣,而未成熟的視網膜血管可能因此停止生長,而週邊視網膜在缺氧的狀況下,會刺激眼內產生血管內皮生長因子(VEGF),促使血管異常增生及纖維化的增生,最嚴重更可能導致玻璃體出血、視網膜剝離而失明。
    所幸這種嚴重的病變,只發生在少數的早產兒身上(約佔3%),絕大多數的早產兒即使有視網膜病變,通常多為程度輕微而會自然消退。
    隨著早產兒照護的進步,以及眼科醫師定期的眼底追蹤檢查,現在因而失明的不幸案例已大幅減少。
全校首位畢業視障生
    貝里斯是加勒比海地區教育非常普及的國家,貝里斯人能閱讀和寫作的人口比例超過93%,政府規定6至14歲學童必須接受國小義務免費教育,中學教育自1993年9月起也開始施行學費免費。
    艾莉莎從小與別人不同,學習充滿挑戰,必須依靠旁人朗讀一字一句給她聽,並且抄寫她的答案,這個耗時過程需要耐心和毅力。
    母親卡羅爾表示:「艾莉莎必須比其他人付出兩倍、或三倍的努力,尤其是在準備考試等方面,我必須反覆唸好幾遍,這樣她才能真正理解,給我反饋內容,接著她會打字完成作業,所以這非常耗時,但最終確實為她帶來了回報。」
    艾莉莎就讀的視野實驗小學(Horizon Academy),提供完善的特殊教育專業教材,而韋斯利高中,包含拒絕她入學的聖凱瑟琳學院(St. Catherine Academy)、愛德華.珀西瓦爾高中(Edward Percival Yorke High School)、拿撒勒高中(Nazarene High School)等,並沒有相關特殊教育專業教材資源。
    全球約有2.85億視力受損或失明的人,他們的智商與能力不輸一般人,然而卻在學習資源上被孤立與邊緣化。
    母親卡羅爾為確保女兒上學無憂無慮,敦聘了一名助手陪她上學,並負責記錄筆記,確保她能夠全心全力參與課程。
    艾莉莎表示:「家人是我一切背後的支持者。每當我想放棄或做不到的時候,家人就會告訴我,不要放棄、不要害怕任何事。家人是我所有的成就以及永遠的支持者。」
    艾莉莎非常感恩韋斯利高中接受她入學,並打造良好的教育環境,隨之而來的日子,學習也增加越來越多的挑戰。
    艾莉莎是全校唯一視障的學生,儘管如此,她適應與一般生相處、學習相同的課程分量、承受同樣的考試壓力,努力跟上大家。
    艾莉莎不負眾望,以第一名學業成績、也是第一位視障畢業生,擔任畢業生代表人,鼓勵全校師生,更感恩在家人的支持下,讓她勇敢面對人生中最煎熬的挑戰。
    母親卡羅爾認為,貝里斯教育系統沒有足夠的能力,來支持視障學生,常常把他們拋在後面,雖然其他身障人士有很多資源,但視障人士在很大的程度上,十分依賴貝里斯視覺障礙協會(Belize Council for the Visually Impaired,BCVI),也是全貝里斯唯一照顧盲人、和視障者的組織。
    母親卡羅爾提及:「我從來沒有學過點字版輔具。對我來說,我是一名職場媽媽,所以學習盲文來教艾莉莎,對我來說十分困難。所以我們所做的是專注於電腦,並透過BCVI有一個報讀軟體(NVDA),將其安裝到電腦上,當她打字時,電腦都會一字一句報讀。」
世界視覺日.愛眼要及時    
    每年十月的第二個個星期四訂為「世界視覺日」(World Sight Day,WSD),由世界衛生組織 (WHO)於1988年首次發起,皆為推廣視力保健的重要性,並呼籲全球失明及眼部疾病議題的重視。
    世界視覺日傳達的主要資訊有以下八點:
  • 全球約有2.85億人有視力受損的困擾,其中有3900萬人失明,剩餘2.46億人為視力不良。
  • 約90%的失明者來自低收入國家。
  • 約80%的視力受損可治療、避免及預防。
  • 令患者重回視力和預防失明,是醫療保健中最具成本效益的措施之一。
  • 過去20年因眼部感染而導致失明的患者已大幅減少。
  • 全球約有1900萬的兒童有視力受損的問題。
  • 約65%的患者已過50歲,該組人口約佔全球人口20%。
  • 由於人口老化而引起視力受損的人口將會增加。
    台灣是全球近視問題最嚴重的國家之一,兒童近視率居高不下。
    研究顯示,近視每增加100度,黃斑部病變、視網膜剝離、青光眼及白內障等眼疾的風險大幅提升。
    而根據內政部的統計,台灣65歲以上人口已達總人口的18.35%,2025年將進入「超高齡化社會」,老年人口持續增長,視力健康成為現代人必須關注的重大議題。
    眼疾問題不僅會影響視力健康,更是嚴重的影響生活品質。
    在3C產品發達的時代,許多人不論是生活、或是工作都離不開3C產品。以下列出幾項常見造成視力威脅的疾病與大家分享:
  • 白內障
    白內障的成因眾多,主要產生的問題源自水晶體的構造改變,水晶體是多種蛋白質組成,最主要的成分是Crystalline(有α,β,γ),最常見的原因為退化,隨著年紀的增長,水晶體內蛋白質會因退化而變性進而混濁。
    另外也有年幼的小孩,因基因或發育不全而患有先天性白內障、服用藥物造成白內障提早形成、代謝疾病如糖尿病引起的白內障、高度近視的患者白內障也容易年輕化,此種白內障通常會伴隨近視度數改變。
    研究證實長期紫外線照射容易加速老化現象,故保養上一般建議戴帽子及防紫外線太陽眼鏡,避免陽光直射。若視力模糊已影響生活品質及功能,建議就醫檢查諮詢。
  • 糖尿病眼疾
    控制血糖為第一要素,糖尿病控制不佳的患者因全身血糖濃度高,器官長期浸泡在高濃度血糖中(高滲透壓),而導致器官病變。
    常見的糖尿病眼疾有糖尿病視網膜病變、白內障、青光眼、視神經病變,其中糖尿病視網膜病變,依嚴重程度分成非增生性糖尿病視網膜病變、及增生性糖尿病視網膜病變,嚴重的非增生性糖尿病視網膜病變,以後需要打雷射治療以預防持續惡化,嚴重糖尿病視網膜病變,會造成玻璃體出血、牽扯性視網膜剝離、纖維血管帶增生甚至新生血管性青光眼。
    這些都嚴重影響視力,甚至造成生活的不便,嚴格控制血糖、定期追蹤視網膜,早期發現早期治療的預後最佳。
  • 黃斑部病變
    黃斑部病變種類眾多,「黃斑部病變」僅是一個概括的名詞,泛指在黃斑部區域的病變及可稱為黃斑部病變。
    黃斑部病變的特色在於看線條或物品會扭曲變形,可能變大或變小。黃斑部病變可簡單區分為幾種:先天性黃斑部病變、增生性黃斑部病變、黃斑部積水、黃斑部裂孔及退化性黃斑部病變。其中退化性又分做乾性及濕性黃斑部病變。
    目前醫療技術進步,有些已經能以手術、藥物或光動力雷射治療,效果良好,尤其是抗新生血管因子,堪稱劃時代的藥物治療,有些退化性的疾病則只能靠保養使疾病不要漸趨惡化,故準確診斷十分重要。
    一般來說,早期發現早期治療的效果較為良好,等到視網膜的結構變形以後視力恢復的幅度有限。
    根據美國大型臨床研究(AREDS),葉黃素的角色主要是針對中重度退化性黃斑部病變之延緩,葉黃素是一種抗氧化劑,能幫助視網膜對抗自由基的良好角色,針對病變之患者劑量為每日10毫克;其他還有維生素A、C、E,鋅,銅,玉米黃素等等營養補充品。
    平時建議多補充深綠色的蔬菜如波菜、地瓜葉、南瓜、花椰菜或雞蛋等富含葉黃素的食品。
  • 近視
    近視是一個從小到大都值得關心的議題,因為高度近視所產生的問題眾多,導致眼軸加長、周邊視網膜退化、黃斑部病變、視網膜破洞以及視網膜剝離的高危險族群,嚴重高度近視隨著年紀增長,也會導致視網膜退化甚至有失明的問題。
    保健方面盡量少用3C產品、預防紫外線照射等。最好的方法是在小時候時即預防近視增長,防患於未然。
    已經是高度近視的病患,即使做過近視雷射的治療,仍要定期散瞳眼底做檢查,早期發現周邊視網膜的退化或破洞,早期治療。
  • 乾眼症
    眼睛疲勞、眼睛乾澀、怕光照、怕風吹、異物感、視力模糊等等都是乾眼症臨床上常見的症狀,許多人感到視力品質不佳、甚至模糊不清,結果是眼淚惹的禍。
    眼淚裡面成分不單只是水,還有油脂跟黏液,單靠水份充足是不夠的,表面的油脂,能避免水份快速蒸散,達到保濕的效果,熱敷有助於眼周附近皮脂腺正常分泌油脂,故除了人工淚液保濕外,建議熱敷。
    乾眼症的患者淚液組成不全,導致眼部多重不適甚至影響視力的情況,建議按時保濕保養、30分鐘用眼應暫緩休息5分鐘、經常熱敷。