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國泰安泰刁難癌童理賠
周大觀基金會籲各界 向財大氣粗、卻沒愛心的保險公司說「不」
      2004年11月22日　中國時報/社會脈動/A8版【記者：黃筱珮/臺北報導】
      很多家長為孩子投保癌症、醫療等保險，一旦孩子不幸生病，要向保險公司申請理賠卻可能困難重重。周大觀基金會昨天召開記者會，公開點名國泰和安泰人壽是最會刁難病童理賠的第一、二名，呼籲各界向財大氣粗、卻沒愛心的保險公司說不！
      周大觀基金會董事長、律師郭盈蘭指出，基金會日前號召全國義工，統計彙整全國司法單位保險理賠糾紛訴訟排行榜，前四名分別是國泰、安泰、新光和南山，這份資料可供要買保險者參考。
      郭盈蘭表示，保險公司業務員在拉保險時好言好語，等到疾病或事故發生時，拒賠的嘴臉令人不寒而慄。拒賠理由更令人搖頭，無怪乎外界常批評「保險業是合法的詐騙集團」。
      她並透露，保險業界有「不理賠獎金」，業務員承接的保戶理賠者愈少，業務員可領的獎金就愈高。這種獎金變相鼓勵不理賠，棄保戶權益於不顧。
      根據該基金會「大觀病童免費法律服務中心」分析兩年來接獲近兩萬通求助電話，六二％申請理賠者被保險公司以各種理由拖延或拒賠、三％雖然理賠成功，卻 被保險公司強迫簽下切結以後不得再申賠、卅五％符合理賠條件卻不知道如何申請而錯失二年申賠時效。
      郭盈蘭說，她目前正幫幾戶病家打官司，爭取保險理賠，保險公司編造各種理由拒賠，讓這些病家又要照顧罹癌的孩子，又要打官司，忙得焦頭爛額。保險公司 卻抱持「你來告啊，輸了官司大不了理賠，贏了就省一筆錢，沒損失」的心態，使得病家成為弱勢中的弱勢。
      她呼籲，家長為孩子買保險時，一定要看清楚契約內容，孩子有哪些病史務必親手打勾，並告知業務員。這道手續不要假業務員之手，要白紙黑字寫清楚，以免日後被當成不理賠的理由。
      若發生疾病或事故，病家要影印一份病歷，在兩年的申請理賠時限內，向保險公司申請，不要拖延。
      一旦遭到拒賠，郭盈蘭呼籲，第一時間病家應立刻向消基會或地方消保官申訴，並向金管會保險局申訴中心投訴。若仍遇刁難，務必堅持到底，走上打官司一途，讓保險公司知道消費者並不好打發。
      有些保險公司或業務員會提出「私下和解」主張，就是理賠費用打折給付。她建議病家不要接受，理賠沒有折扣問題，當賠則賠，保險公司如果老是佔便宜，將永遠不會改進。
      資料來源：中時新聞資料庫