全文檢索
首頁 > 新聞報導> 2004年> 病童控訴保險公司硬拗不賠 2年2萬通電話求助消基會：為富不仁
病童控訴保險公司硬拗不賠  2年2萬通電話求助消基會：為富不仁  
      2004年11月22日　蘋果日報【記者：張勵德、江婉如/臺北報導】
      保險公司藉由各種理由拒絕理賠，引發民眾不滿，周大觀文教基金會昨舉辦記者會，控訴國泰人壽、新光人壽等國內知名保險業者，藉故拖延或拒絕理賠因癌症或 意外死亡病童保險金，還以「保險公司不是救濟院」、「律師準備好了，要告隨便你」等財大氣粗的口吻向病童家長放話，嚴重侮辱病童生命尊嚴，病童死不瞑目。 消基會秘書長黃怡騰痛批業者將舉證責任推給保戶，「這種為富不仁的做法，必須接受譴責！」 
理賠糾紛
      七歲女童張晨曼因意外過世，母親昨在記者會中捧著愛女遺照出面指控國泰人壽打死不理賠的態度。她表示，晨曼去年在綁鞋帶時頭部意外撞擊樓梯，導致腦內 出血死亡。檢察官與醫院開出的證明都指晨曼死於意外，國泰卻翻遍國內病例，以「非外傷性腦內出血」為由硬拗，拒絕意外死亡理賠。國泰的承辦人竟嗆聲『已准 備好律師，要告就去告，到最後看誰吃虧』，這種說法讓晨曼在地下怎麼瞑目？
發現客戶罹癌竟退保
      另一名癌童沈昭仁的母親林金花也出面指控，兒子昭仁去年二月時骨折，並在投保時將此事告知業務員，當時業務員還拍胸脯保證沒問題，「沒想到一發現孩子 罹患淋巴癌，保險公司竟以帶病投保為由，退還今年的保費終止契約，並要追討過去支付的一萬九千多元醫療保險金。」
      類似的案例近兩年不斷湧入「大觀病童免費法律服務中心」，從前年七月迄今總共接獲一萬九千六百五十二通求助電話。周大觀基金會昨表示，其中百分之六十 二是被保險公司編造各種理由拖延或拒絕理賠，百分之三十五因不知如何申請而錯過兩年申賠時效，另外雖有百分之三理賠成功，卻被迫簽下切結，以後不得再以任 何理由申請理賠。
      周大觀文教基金會董事長郭盈蘭表示，保險理賠糾紛訴訟排行榜第一名為國泰，其次是安泰，新光、南山則分居第三、四名。從很多兒癌症病童家長的共同經驗 來看，保險公司簽約前一昧強調好處，但真正發現疾病後，態度馬上一百八十度轉變，不但對孩子病況不聞不問，甚至對家屬惡言相向。
國壽：不會故意刁難
      郭盈蘭說：「更過分的是，當癌童正為生命搏鬥分秒必爭時，家長因為照顧而分身乏術，沒時間、精力跟保險公司纏訟，孩子不幸病逝後，更常因悲痛而無鬥志 再替孩子討回公道，保險公司算准了這點，不是拒賠就是金額打折扣，吃定家長。」
      財政部保險司司長魏寶生昨受訪時不願發表意見，只表示感謝周大觀基金會對此議題的關注，保險司會再仔細研究。
      對保險公司拒絕理賠，消基會秘書長黃怡騰痛批業者利用契約中「除外」、「不包括」的方式，將舉證責任推卸給消費者，規避理賠，明顯違反《消保法》，「這種為富不仁的做法，簡直就是柿子挑軟的吃，必須接受譴責！」
      對周大觀基金會的指控，國泰人壽表示「不會故意刁難保戶」，絕對照保單契約處理，若是隨意拖延賠償時間，事後還得付延滯利息，吃虧的會是壽險公司，業者不可能無故冒險。
      國泰人壽也強調，張晨曼案的壽險主約去年十一月二十日就已給付身故保險金，其他爭議部分也提起訴訟，國泰會尊重司法判決結果，再行處理。
安泰人壽則回應，該公司拒賠率僅佔整體理賠的百分之三，「實在不瞭解基金會計算出來的資料基準為何？」
      資料來源：蘋果日報