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癌生控訴保險刁難拒理賠 拖延10大花招民眾應當心   
      2008年11月23日 蘋果日報 【記者:王玉樹、歐陽善玲/臺北報導】
      周大觀文教基金會昨陪同數名罹癌學童,召開「保險不理賠」記者會,指控國泰人壽承攬學生保險卻刁難拒理賠;罹患神經性惡性腫瘤的台東高中學生馬漢忠要求理賠遭刁難過程時說:「盼能有得到公道的一天。」
聽母哭訴癌童落淚
      馬漢忠出生11個月就診斷罹病,不斷化療與開刀,膀胱功能受損,每天得包尿布。馬媽媽說,國泰只派一人來看過,就說兒子可生活自理,從此不聞不問,拒絕理賠,「他每天包尿布,如何自理?」
      土城國小學生沈崧葳5年前罹患淋巴白血症,國泰指他帶病投保解約,沈母打3年官司獲300多萬元保險金,昨沈母哭訴這段歷程崧葳聽著也落淚。
      周大觀基金會董事長郭盈蘭說,這些學童只是依學保權利,要求合理殘廢給付,國泰總以未誠實告知或不斷要求病歷資料刁難,將協助學童上訴,她提醒:「學保只要有疾病就能申請給付,不要放棄權利。」
基金會昨也公佈3年來接獲的2萬5889通詢問理賠糾紛電話,71%是遭保險公司編造理由拖延或拒賠,並整理出拖延理賠10大花招,如對簿公堂等,提醒民眾注意。
      國泰人壽回應學保屬政策性保險,須依診斷證明書及承保條款核定理賠金,若無法理賠也會告知原因,有疑問可再提事證,之所以有理賠爭議主要是殘廢認定等級差異。
10大拖延理賠花招
      ◎切結和解:發覺不利時先要求和解,待收下部分理賠金後再要求簽署切結書
      ◎不斷要求:要求家屬提出病歷、證明,使其疲於奔命
      ◎實地觀察:如重度障礙者,以要半年實地觀察為由,不立即理賠
      ◎拖延戰術:表面安撫,最後不了了之
      ◎雞蛋裡挑骨頭:理賠和法律人員不斷調資料,資料稍有不合就拒絕理賠
      ◎推卸責任:把理賠不成責任推給第一線營業員或行政人員疏失
      ◎對簿公堂:看透一般人畏懼長期訴訟心態,一切法庭見
      ◎擴大認知差異:把故意行為列為除外責任,但故意行為由保險公司認定
      ◎以未盡告知義務解約:咬定投保者動機可疑、帶病投保以解約
      ◎以不相干病情推斷因果關係:如指稱骨折造成淋巴癌
      資料來源:蘋果日報